CBO 4153-10
Analista de Informação em Saúde
Também conhecido como: Codificador de Dados Clínicos, Codificador Hospitalar, Gestor de Dados Clínicos, Técnico em Registro e Informação em Saúde
Hierarquia CBO
4
Grande Grupo
Trabalhadores de Serviços Administrativos
41
Subgrupo Principal
Escriturários
415
Subgrupo
Auxiliares de Serviços de Biblioteca, Documentação e Correios
4153
Família
Trabalhadores em Registros e Informações em Saúde
Atividades Profissionais
- Selecionar Prontuários de Paciente
- Preencher Dados (hospital, Tipos de Cti, Médicos, Fontes Pagadoras, Dados Pessoais) na Ficha de Registro
- Consultar no Prontuário Procedência do Paciente
- Consultar no Prontuário Se Paciente Passou por Tratamento Prévio em Outra Instituição
- Consultar no Prontuário Motivo do Encontro (internação Hospitalar, Consulta em Consultório Ou em Ambulatório)
- Checar Completude dos Dados do Prontuário
- Dirimir Dúvidas Junto À Coordenação/comissão Assessora Quanto Aos Dados Contidos no Prontuário
- Registrar Caráter do Episódio de Cuidado em Saúde (urgência, Emergência, Eletiva)
- Registrar Equipe Profissional Assistencial para o Episódio de Cuidado em Saúde
- Registrar Condições Clínicas Pertinentes À Condições Adquiridas Durante o Episódio de Cuidado em Saúde
- Registrar Condições Clínicas Pertinentes À Readmissões por Recaídas de Tratamento Prévio em Instituições de Saúde Terciárias
- Registrar Admissões Hospitalares por Cuidados Sensíveis À Atenção Primária
- Registrar Dados Do(s) Diagnóstico(s) (comorbidades E/ou Complicações)
- Registrar Dados Do(s) Tratamento(s) Realizado(s) Pelo Paciente na Instituição
- Compartilhar Informações com Áreas Afins
- Ler Prontuários de Pacientes
- Analisar Registros de Pacientes
- Avaliar Dados Clínicos e Assistenciais
- Correlacionar Laudos Laboratoriais e de Imagem com Dados Clínicos
- Compilar Dados
- Informar À Coordenação Clínica Necessidade de Completar Dados em Prontuários com Desfecho do Caso
- Solicitar Às Instâncias Responsáveis Esclarecimentos de Dados Essenciais nos Prontuários
- Consultar Classificações Internacionais de Doenças (cid)
- Aplicar Regras de Codificação da Cid e Regras de Sequenciamento em Codificação
- Identificar Sistema de Classificação Utilizado
- Atribuir Códigos Padrão para Doenças e Agravos de Saúde e Procedimentos
- Codificar Laudos Laboratoriais e de Imagem
- Buscar na Cid Código do Diagnóstico Principal, Secundário(s) e Condições Adquiridas
- Identificar Código de Procedimentos nas Tabelas Tuss e Sus
- Identificar Desfecho do Encontro em Saúde (alta/óbito/transferência)
- Inserir Dados no Sistema de Registro de Classificação Utilizado E/ou em Software Específico de Codificação
- Receber Lista de Fontes Notificadoras
- Adequar Informações nos Registros Codificados
- Revisar Dados Oriundos de Coleta Passiva
- Validar Informações Junto À Fonte Notificadora Scih (serviço de Controle de Infecção Hospitalar) e Junto Ao Núcleo de Segurança do Paciente
- Validar Eventos Adversos/evento Sentinela
- Identificar Fatores e Causas Que Aumentaram a Permanência Hospitalar
- Identificar Não Conformidades na Base de Dados
- Identificar Casos em Duplicidade
- Excluir Casos em Duplicidade ( Mesma Pessoa e Mesmo Diagnóstico)
- Corrigir Inconsistências Identificadas nas Fichas Pelo Sistema
- Complementar Dados de Procedimentos Realizados com a Tabela Tuss Ou Sus
- Identificar Codificações Potencialmente Incorretas
- Revisar Codificações Potencialmente Incorretas
- Auxiliar na Gestão do Cuidado Assistencial Realizado na Unidade Clínica
- Estruturar Indicadores de Saúde
- Analisar Indicadores de Saúde
- Gerenciar Banco de Dados de Informações Clínicas
- Elaborar Relatórios
- Disponibilizar Dados Codificados Conforme Solicitação E/ou para Tomada de Decisão
Sinônimos e Nomes Alternativos
Codificador de Dados ClínicosCodificador HospitalarGestor de Dados ClínicosTécnico em Registro e Informação em Saúde
Fonte: Ministério do Trabalho e Emprego — CBO 2002. Classificação Brasileira de Ocupações.