Numerando
CBO 4153-10

Analista de Informação em Saúde

Também conhecido como: Codificador de Dados Clínicos, Codificador Hospitalar, Gestor de Dados Clínicos, Técnico em Registro e Informação em Saúde

Hierarquia CBO

4
Grande Grupo
Trabalhadores de Serviços Administrativos
41
Subgrupo Principal
Escriturários
415
Subgrupo
Auxiliares de Serviços de Biblioteca, Documentação e Correios
4153
Família
Trabalhadores em Registros e Informações em Saúde

Atividades Profissionais

  • Selecionar Prontuários de Paciente
  • Preencher Dados (hospital, Tipos de Cti, Médicos, Fontes Pagadoras, Dados Pessoais) na Ficha de Registro
  • Consultar no Prontuário Procedência do Paciente
  • Consultar no Prontuário Se Paciente Passou por Tratamento Prévio em Outra Instituição
  • Consultar no Prontuário Motivo do Encontro (internação Hospitalar, Consulta em Consultório Ou em Ambulatório)
  • Checar Completude dos Dados do Prontuário
  • Dirimir Dúvidas Junto À Coordenação/comissão Assessora Quanto Aos Dados Contidos no Prontuário
  • Registrar Caráter do Episódio de Cuidado em Saúde (urgência, Emergência, Eletiva)
  • Registrar Equipe Profissional Assistencial para o Episódio de Cuidado em Saúde
  • Registrar Condições Clínicas Pertinentes À Condições Adquiridas Durante o Episódio de Cuidado em Saúde
  • Registrar Condições Clínicas Pertinentes À Readmissões por Recaídas de Tratamento Prévio em Instituições de Saúde Terciárias
  • Registrar Admissões Hospitalares por Cuidados Sensíveis À Atenção Primária
  • Registrar Dados Do(s) Diagnóstico(s) (comorbidades E/ou Complicações)
  • Registrar Dados Do(s) Tratamento(s) Realizado(s) Pelo Paciente na Instituição
  • Compartilhar Informações com Áreas Afins
  • Ler Prontuários de Pacientes
  • Analisar Registros de Pacientes
  • Avaliar Dados Clínicos e Assistenciais
  • Correlacionar Laudos Laboratoriais e de Imagem com Dados Clínicos
  • Compilar Dados
  • Informar À Coordenação Clínica Necessidade de Completar Dados em Prontuários com Desfecho do Caso
  • Solicitar Às Instâncias Responsáveis Esclarecimentos de Dados Essenciais nos Prontuários
  • Consultar Classificações Internacionais de Doenças (cid)
  • Aplicar Regras de Codificação da Cid e Regras de Sequenciamento em Codificação
  • Identificar Sistema de Classificação Utilizado
  • Atribuir Códigos Padrão para Doenças e Agravos de Saúde e Procedimentos
  • Codificar Laudos Laboratoriais e de Imagem
  • Buscar na Cid Código do Diagnóstico Principal, Secundário(s) e Condições Adquiridas
  • Identificar Código de Procedimentos nas Tabelas Tuss e Sus
  • Identificar Desfecho do Encontro em Saúde (alta/óbito/transferência)
  • Inserir Dados no Sistema de Registro de Classificação Utilizado E/ou em Software Específico de Codificação
  • Receber Lista de Fontes Notificadoras
  • Adequar Informações nos Registros Codificados
  • Revisar Dados Oriundos de Coleta Passiva
  • Validar Informações Junto À Fonte Notificadora Scih (serviço de Controle de Infecção Hospitalar) e Junto Ao Núcleo de Segurança do Paciente
  • Validar Eventos Adversos/evento Sentinela
  • Identificar Fatores e Causas Que Aumentaram a Permanência Hospitalar
  • Identificar Não Conformidades na Base de Dados
  • Identificar Casos em Duplicidade
  • Excluir Casos em Duplicidade ( Mesma Pessoa e Mesmo Diagnóstico)
  • Corrigir Inconsistências Identificadas nas Fichas Pelo Sistema
  • Complementar Dados de Procedimentos Realizados com a Tabela Tuss Ou Sus
  • Identificar Codificações Potencialmente Incorretas
  • Revisar Codificações Potencialmente Incorretas
  • Auxiliar na Gestão do Cuidado Assistencial Realizado na Unidade Clínica
  • Estruturar Indicadores de Saúde
  • Analisar Indicadores de Saúde
  • Gerenciar Banco de Dados de Informações Clínicas
  • Elaborar Relatórios
  • Disponibilizar Dados Codificados Conforme Solicitação E/ou para Tomada de Decisão

Sinônimos e Nomes Alternativos

Codificador de Dados ClínicosCodificador HospitalarGestor de Dados ClínicosTécnico em Registro e Informação em Saúde

Fonte: Ministério do Trabalho e Emprego — CBO 2002. Classificação Brasileira de Ocupações.